第108回 午前 問47
科目:成人看護学
胸腔ドレーン挿入中の患者の看護で適切なのはどれか。
- 1ミルキングは禁忌である。
- 2持続的に陽圧となっているか観察する。
- 3ドレーンチューブに触れた後は手指衛生を行う。正答
- 4ドレーンバッグは挿入部より高い位置に設置する。
正答 3
解説
院内感染対策の手引きは、同じ患者であっても業務や処置の合間には直ちに手指衛生を行うとし、体液や創傷被覆材に接触した後は手洗いを求めている。ドレーンの管理は処置の一つで、チューブに触れた後は手指衛生を行う。胸腔内は陰圧に保たれており、ドレーンバッグは逆流を防ぐため挿入部より低い位置に置く。
選択肢1：誤り。ミルキングは管の閉塞を防ぐために行うことがある
選択肢2：誤り。胸腔ドレーンは陰圧で管理する
選択肢3：正しい。処置の合間・終了時には手指衛生を行う
選択肢4：誤り。高くすると排液が胸腔内へ逆流するおそれがある
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出典: 第108回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成
問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。