第109回 午前 問120
「Aさん(75歳、女性)は、脂質異常症と高血圧症で通院中で、定期受診のため、外来待合室で順番を待っていた。Aさんは、待合室の雑誌を取ろうと立ち上がり、歩こうとしたところ、右足が思うように動かず引きずって歩いた。外来看護師が声をかけると、Aさんは｢らいじょうぶ｣と返答したが、ろれつが回らなかった。」
Aさんは、２か月間のリハビリテーションの結果、健側をつかってベッド上で端坐位ができるようになり、補装具をつければ軽介助で歩行できる状態まで回復した。退院後はベッド柵をつけた介護用ベッドを設置し、自宅で生活をする予定である。Aさんが自宅で使用する介護用ベッドの柵の配置を図に示す。 ベッド柵の配置で適切なのはどれか。
- 1(図の 1)正答
- 2(図の 2)
- 3(図の 3)
- 4(図の 4)
正答 1
解説
Aさんは左脳の梗塞で右半身に麻痺があり、健側(左側)を使って端坐位ができる。ベッドからの起き上がりや立ち上がりは健側の左側から行うので、左側には起き上がりを助ける短い柵を付け、麻痺のある右側は柵で転落を防ぐ。選択肢1の図は、枕の位置から手前側がAさんの左側にあたり、手前の長辺の頭側寄りに短い柵、奥の長辺(右側)に柵を二つ付けた配置である。
選択肢1：正しい。健側に短い柵、麻痺側に柵
選択肢2：誤り。短い柵が奥側(麻痺側)にある
選択肢3：誤り。健側を柵でふさいでいる
選択肢4：誤り。起き上がりを助ける短い柵がない
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出典: 第109回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成
問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。