第109回 午後 問57
科目:老年看護学
Aさん(90歳、女性)は、認知症で要介護３。デイサービスの送迎の際に、同居している娘から｢食事は家族と同じものを食べていたのですが、昨日から下痢が続いています。発熱はなく、元気はあります｣と看護師に話があった。デイサービスでは午前中に不消化便が１回あり、おむつ交換の際に、肛門周囲の発赤がみられた。
Aさんへの対応で適切なのはどれか。
- 1腹部マッサージを行う。
- 2経口補水液の摂取を促す。正答
- 3食物繊維を多く含む食事にする。
- 4石けんを使って肛門周囲を洗う。
正答 2
解説
Aさんは下痢が続き、高齢で脱水を起こしやすいので、水分と電解質を補える経口補水液の摂取を促す。腹部マッサージや食物繊維の多い食事は腸の動きを強め、下痢を悪化させうる。肛門周囲に発赤があるので、石けんで繰り返し洗うと皮膚をさらに傷める。
選択肢1：誤り。腸の動きを強めてしまう。
選択肢2：正しい。下痢による水分と電解質の喪失を補う。
選択肢3：誤り。下痢のときは消化のよい食事にする。
選択肢4：誤り。発赤のある皮膚を石けんで繰り返し洗うと刺激になる。
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出典: 第109回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成
問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。