第109回 午後 問97

科目:老年看護学

「Aさん(72歳、男性)は、2か月前に右中大脳動脈領域の脳梗塞を発症した。本日、病院を退院し、介護老人保健施設に入所した。 既往歴:1年前に前立腺癌のため腹腔鏡下前立腺全摘除術。 身体所見:左上下肢に軽度のしびれがある。半側空間無視がある。構音障害はない。 生活機能:改訂長谷川式簡易知能評価スケール〈HDS-R〉26点、Barthel〈バーセル〉インデックス65点。」

Aさんは排尿コントロールについて「脳梗塞になってから、尿意を感じるとがまんできずに大量の尿が漏れてしまう。1日に何回も漏らす」と看護師に話した。 Aさんの状態のアセスメントで適切なのはどれか。

  1. 1過活動膀胱正答
  2. 2腹圧性尿失禁
  3. 3溢流性尿失禁
  4. 4腹腔鏡下前立腺全摘除術の後遺症

正答 1

解説

Aさんは「尿意を感じるとがまんできずに漏れる」と話しており、急に強い尿意が起こって我慢できない尿意切迫感がある。脳梗塞のあとに起こった尿意切迫感による失禁で、過活動膀胱と考えられる。 選択肢1:正しい。尿意切迫感と切迫性の尿失禁がある。 選択肢2:誤り。咳やくしゃみなどでお腹に力が入ったときに漏れるもので、訴えと違う。 選択肢3:誤り。尿が出きらずにあふれ出るもので、尿意を感じて漏れる訴えと違う。 選択肢4:誤り。手術は1年前で、漏れ始めたのは脳梗塞のあとである。
この問題をアプリで解く
← 前の問題(午後96)次の問題(午後98) →

出典: 第109回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。