第110回 午後 問95

科目:成人看護学

「Aさん(47歳、女性、会社員)は、夫(54歳)と2人暮らし。6か月前から月経不順になり、閉経前の症状と思い様子をみていた。しかし、徐々に普段の月経時の出血量よりも多くなり、下腹部痛が出現してきたため、病院の婦人科外来を受診した。診察後、経腟超音波検査の指示が出され、看護師はAさんに検査について説明することになった。」

Aさんは、経腟超音波検査で異常所見が認められ、その後の精密検査で子宮体癌と診断されて準広汎子宮全摘出術と両側付属器(卵巣、卵管)切除術を受けた。術後の経過はよく、排尿障害もなく順調に回復していた。術後12日目のバイタルサイン測定時に「身体のほてりがあり、急に汗が出るようになったりして、夜もよく眠れません。そのためかイライラします」と看護師に訴えた。 Aさんに出現している症状の原因はどれか。

  1. 1エストロゲンの減少正答
  2. 2プロラクチンの減少
  3. 3アンドロゲンの増加
  4. 4オキシトシンの増加
  5. 5プロゲステロンの増加

正答 1

解説

がん情報サービスは、閉経前に卵巣を摘出すると、ほてりや発汗など更年期障害と同様の卵巣欠落症状が起こることがあるとしている。Aさんは47歳で両側の卵巣を切除しており、卵巣から分泌されていたエストロゲンが急に減ったことで、ほてり・発汗・不眠・イライラが出ている。 選択肢1:正しい。両側卵巣の切除でエストロゲンが減る 選択肢2:誤り。プロラクチンは下垂体から分泌され、卵巣の切除では減らない 選択肢3:誤り。症状はエストロゲンの減少による 選択肢4:誤り。オキシトシンは下垂体後葉のホルモン 選択肢5:誤り。プロゲステロンは卵巣の切除で増えない
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出典: 第110回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。