第111回 午前 問108

科目:母性看護学

「Aさん(34歳、初産婦)は順調な妊娠経過であった。妊娠40週5日の午前8時、10分毎の規則的な子宮収縮を主訴に来院し、医師の診察の結果、入院となった。入院時の胎児心拍数基線は130bpm、胎児の推定体重は3,300gであった。」

Aさんの分娩は順調に進行した。午後5時に破水し、午後6時には子宮口開大8cmとなった。「便が出そうです。もう、これ以上頑張れない」と陣痛発作時には全身に力が入っている。 このときの看護師の声かけで正しいのはどれか。

  1. 1「リラックスするためにお風呂に入りましょう」
  2. 2「赤ちゃんのために我慢しましょう」
  3. 3「トイレに行って排便しましょう」
  4. 4「息を吐いて力を抜きましょう」正答

正答 4

解説

子宮口8cm開大で、まだ全開大していない。この時期にいきむと子宮口や頸管が傷つきやすく、体力も消耗するため、息を吐いて力を抜くよう声をかける。 選択肢1:誤り。分娩が進んだこの時期に入浴は勧めない。 選択肢2:誤り。我慢を強いるだけで、具体的な対処になっていない。 選択肢3:誤り。便意は児頭の下降によるもので、トイレでいきむと危険である。 選択肢4:正しい。全開大まではいきまず、息を吐いて力を抜く。
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出典: 第111回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。