第111回 午前 問37
上肢のフィジカルアセスメントの立位での実施場面の写真(別冊No.1)を別に示す。 手のひらを上にして、肩の高さで水平に前方に両腕を伸ばしてもらった。その後、閉眼してもらうと、左腕が回内しながら下がっていった。 アセスメントの結果で正しいのはどれか。
- 1位置覚の異常
- 2錐体路の障害正答
- 3小脳機能の異常
- 4関節可動域の障害
正答 2
解説
写真は、手のひらを上にして腕を前に伸ばし、目を閉じると左腕が回内しながら下がる所見で、上肢のバレー(Barré)徴候陽性である。軽い運動麻痺を示し、錐体路の障害で起こる。
選択肢1：誤り。腕が回内しながら下がるのは錐体路の障害による軽い麻痺の所見で、位置覚の異常を示す所見ではない
選択肢2：正しい。回内しながら下がるのは錐体路の障害による軽い麻痺
選択肢3：誤り。小脳の異常では腕が揺れたり位置がずれたりするが、回内して下がる所見ではない
選択肢4：誤り。両腕を肩の高さで水平に伸ばせており、関節の動く範囲が狭いことを示す所見ではない
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出典: 第111回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成
問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。