第111回 午前 問93

科目:成人看護学

「Aさん(60歳、男性、会社員)は息子2人が独立して遠方で暮らしており、2年前に妻と死別して以来、1人暮らし。直腸癌と診断され、腹会陰式直腸切断術、人工肛門造設術を行うと外来で説明を受けた。Aさんは看護師に対して「人工肛門を作ると聞いています。便が出てくる場所がどこなのかよくわからなくてイメージできない」と話した。」

術後10日、Aさんは退院日が決まり、「落ち着いたら仕事に復帰します。1人暮らしなので、自分で人工肛門を管理しないといけないですね」と述べた。 Aさんの退院に際し、人工肛門の管理に関する看護師の指導で正しいのはどれか。

  1. 1「面板は1日2回交換してください」
  2. 2「装具の交換は滅菌手袋を使用してください」
  3. 3「面板除去部の皮膚はお湯で洗浄してください」
  4. 4「定期的に人工肛門の大きさを確認してください」正答

正答 4

解説

術後しばらくはストーマのむくみが引いて大きさが変わるため、定期的に大きさを測って面板の穴を合わせる。面板は皮膚保護材の溶け具合を見て数日ごとに交換し、1日2回の交換は皮膚を傷める。装具の交換は清潔な手で行えば滅菌手袋は要らず、面板をはがした皮膚は石けんで洗って清潔にする。 選択肢1:誤り。頻回の交換は皮膚を傷める 選択肢2:誤り。滅菌手袋は必要ない 選択肢3:誤り。お湯だけでなく石けんで洗う 選択肢4:正しい。大きさの変化に合わせて面板の穴を調整する
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出典: 第111回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。