第111回 午後 問17
科目:必修問題
全身性けいれん発作を起こしている患者に最も優先して行うのはどれか。
- 1気道確保正答
- 2周囲の環境整備
- 3末梢静脈路の確保
- 4心電図モニターの装着
正答 1
解説
全身性けいれん発作の最中は、舌根沈下や分泌物で気道がふさがりやすいため、まず気道を確保し、顔を横に向けるなどして誤嚥を防ぐ。周囲の危険物を除くことも大切だが、呼吸を守る気道確保を優先する。
選択肢1:正しい。呼吸を守るため最優先
選択肢2:誤り。大切だが気道確保が優先
選択肢3:誤り。末梢静脈路の確保は薬の投与などに備える処置で、けいれん中はまず呼吸を守る気道確保を優先する
選択肢4:誤り。心電図モニターの装着は状態を観察するための処置で、まず呼吸を守る気道確保を優先する
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出典: 第111回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成
問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。