第111回 午後 問39
科目:基礎看護学
52歳の女性が上腹部痛と吐血を主訴に受診し輸血を行うこととなった。
輸血時の対応で正しいのはどれか。
- 1赤血球製剤を30〜37℃で融解する。
- 2血液型検査とクロスマッチ検査用の採血を同時に行う。
- 3クロスマッチ検査の結果を医師と看護師で確認する。正答
- 4輸血開始から15分後にアレルギー反応の初回観察を行う。
正答 3
解説
厚生労働省の輸血療法の実施に関する指針は、交差適合試験の検査結果などを交差試験適合票と輸血用血液バッグとで照合し、2人で交互に声を出して読み合わせて確認するとしている。交差適合試験には血液型検査とは別の時点で採血した検体を使い、輸血開始後5分間はベッドサイドで観察し、15分程度たった時点で再度観察する。
選択肢1：誤り。通常の赤血球製剤(赤血球液-LR「日赤」)は2〜6℃で保存する製剤で、融解しない。融解して使うのは凍結保存した新鮮凍結血漿
選択肢2：誤り。交差適合試験は血液型検査と別の時点で採血した検体で行う
選択肢3：正しい。交差適合試験の結果を2人で照合して確認する
選択肢4：誤り。開始後5分間はベッドサイドで観察する
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出典: 第111回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成
問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。