第112回 午後 問106

科目:母性看護学

「Aさん(28歳、初産婦)は妊娠38週１日、順調な経過で経腟分娩した。産後は夫が育児休業を取得し、自宅で夫と２人で子育てをする予定である。 産褥１日、バイタルサインは、体温36.7℃、脈拍70/分、整、血圧118/68mmHg、Hb12.0g/dL。子宮底は臍下２横指のところに硬く触れている。悪露は赤色で中等量、凝血の混入はない。Aさんは授乳時に後陣痛を訴えている。会陰縫合部に腫脹や発赤はなく、痛みは自制内である。尿意の自覚があり、残尿感や排尿困難感はない。」

Aさんの産褥１日のアセスメントで正しいのはどれか。

  1. 1貧血がある。
  2. 2感染徴候がある。
  3. 3正常な経過である。正答
  4. 4子宮復古不全である。

正答 3

解説

産褥1日のAさんは、子宮底を臍下2横指に硬く触れ、悪露は赤色で中等量、凝血はない。体温・脈拍・血圧は安定し、会陰縫合部に腫脹・発赤はなく、排尿の問題もない。正常な経過である。 選択肢1：誤り。Hb12.0g/dLで、貧血を示す所見ではない。 選択肢2：誤り。発熱や縫合部の発赤・腫脹はなく、感染徴候はない。 選択肢3：正しい。子宮収縮・悪露・バイタルサインに異常はない。 選択肢4：誤り。子宮は硬く触れ、子宮復古不全を示す所見はない。
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出典: 第112回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。