第112回 午後 問80
科目:基礎看護学
成人に経鼻経管栄養の胃管を挿入する方法で適切なのはどれか。
- 1無菌操作で行う。
- 2挿入時、患者の体位は仰臥位にする。
- 3胃管が咽頭に達するまで頸部を前屈してもらう。
- 4胃管が咽頭に達したら嚥下を促す。正答
- 5水を注入して胃管の先端が胃内に到達したことを確認する。
正答 4
解説
経鼻胃管を挿入するときは半座位とし、咽頭に達するまでは頸部をやや後屈させ、咽頭に達したら頸部を前屈して唾を飲み込むように嚥下を促し、食道へ進める。PMDA医療安全情報は、挿入後は気泡音だけで確認せず、できるだけ複数の方法(吸引した内容物のpHなど)で胃内にあることを確かめるとしている。
選択肢1：誤り。消化管は無菌ではなく、清潔操作で行う
選択肢2：誤り。半座位で行う
選択肢3：誤り。咽頭に達するまでは頸部をやや後屈させ、達してから前屈する
選択肢4：正しい。嚥下に合わせて食道へ進める
選択肢5：誤り。水を注入すると誤挿入の場合に肺へ入るおそれがあり、複数の方法で確認する
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出典: 第112回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成
問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。