第112回 午後 問84
科目:精神看護学
Aさん(25歳、女性)は統合失調症と診断され、入院２か月が経過した。食事や水分の摂取、トイレ歩行は１人でできる。歯磨き、入浴への関心はあまりない。幻聴が聞こえると突然走り出し、壁に頭をぶつけている。日中はホールで過ごし、自分から他の患者と交流はしない。
Aさんのセルフケアのアセスメントで優先度が高いのはどれか。
- 1排 泄
- 2個人衛生
- 3安全を保つ能力正答
- 4活動と休息のバランス
- 5孤独と付き合いのバランス
正答 3
解説
Aさんは幻聴が聞こえると突然走り出して壁に頭をぶつけており、けがの危険がある。食事・水分・排泄は1人でできており、歯磨きや入浴、他の患者との交流の少なさよりも、自分の安全を保つ能力の低下を優先して援助する。
選択肢1：誤り。排泄は1人でできている。
選択肢2：誤り。関心は低いが、命にかかわる問題ではない。
選択肢3：正しい。自分を傷つける危険がある。
選択肢4：誤り。日中はホールで過ごしており、優先度は低い。
選択肢5：誤り。交流の少なさより安全が優先される。
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出典: 第112回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成
問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。