第112回 午後 問89
科目:地域・在宅看護論
Aちゃん(小学４年生、女児)は父親(40歳、会社員)、母親(40歳、会社員)、弟(小学２年生)と４人で暮らしている。交通事故で頸髄損傷となり、訪問看護を利用して在宅療養を開始した。Aちゃんはこれまで通っていた小学校に継続して通学することを希望している。
Aちゃんの家族への看護師の対応で適切なのはどれか。２つ選べ。
- 1特別支援学校に転校するよう勧める。
- 2弟の退行現象に注意するよう説明する。正答
- 3Aちゃんが利用できる社会資源を紹介する。正答
- 4Aちゃんのケアは主に母親が行うよう助言する。
- 5事故については家族の間で話題にしないよう指導する。
正答 2・3(2つ選ぶ問題)
解説
家族の一人が重い障害を負うと、親の関心がその子に集中し、きょうだいが寂しさから退行現象を示すことがあるので、弟の様子に注意するよう説明する。Aちゃんが希望どおり元の小学校に通い、在宅療養を続けられるよう、利用できる社会資源を紹介する。転校を勧めたり、ケアを母親に集中させたり、事故の話題を避けさせたりするのは適さない。
選択肢1：誤り。Aちゃんは元の小学校への通学を希望している。
選択肢2：正しい。きょうだいの退行現象に気付けるよう説明する。
選択肢3：正しい。在宅療養と通学を支える社会資源を紹介する。
選択肢4：誤り。ケアが母親に集中すると負担が大きく、家族で分担できるよう支える。
選択肢5：誤り。話題を避けさせると、家族が気持ちを表出しにくくなる。
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出典: 第112回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成
問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。