第113回 午後 問69

科目:地域・在宅看護論

Aさん(65歳、男性)はうっ血性心不全の急性増悪で入院し、治療を受けて自宅に退院した。退院後は月1回の外来通院、週1回の訪問看護で生活指導を受け、血圧、体重、労作時の自覚症状について日誌に記録することになった。初回訪問時、Aさんは訪問看護師に「庭で野菜を作るのが趣味です。野菜作りの作業をしていると夢中になって時間を忘れてしまいます」と話した。 訪問看護師のAさんへの助言で適切なのはどれか。

  1. 1「室内で安静に過ごしましょう」
  2. 2「野菜を作るのはやめて他の趣味を見つけましょう」
  3. 3「作業の後は30分以内に2L以上の水分を補給しましょう」
  4. 4「日誌の記録をもとに自分で作業量を調整できるようにしましょう」正答

正答 4

解説

Aさんは野菜作りの作業に夢中になって時間を忘れてしまうと話しており、作業のしすぎが心不全の増悪につながるおそれがある。日誌に記録している血圧・体重・労作時の自覚症状をもとに、自分で作業量を調整できるよう支援すると、趣味を続けながら増悪を防げる。趣味をやめさせたり安静を強いたりするのは生活の質を下げる。 選択肢1:誤り。必要以上に活動を制限し、生活の質を下げる。 選択肢2:誤り。Aさんの楽しみを奪うことになる。 選択肢3:誤り。心不全では短時間の多量の水分補給は負担になる。 選択肢4:正しい。記録をもとに自分で作業量を調整する力を育てる。
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出典: 第113回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。