第113回 午後 問85

科目:基礎看護学

成人の気管内吸引の方法で適切なのはどれか。２つ選べ。

  1. 1実施前に咽頭部の分泌物を吸引する。正答
  2. 2吸引圧は－40kPa(300mmHg)に調整する。
  3. 3気管チューブと同じ内径のカテーテルを用いる。
  4. 4カテーテルは気管分岐部にあたらないように挿入する。正答
  5. 5カテーテルの挿入開始から終了まで30秒で行う。

正答 1・4(2つ選ぶ問題)

解説

日本呼吸療法医学会の気管吸引ガイドライン2013は、気管吸引の前に、口腔または鼻腔を介して咽頭部にたまった唾液などをあらかじめ吸引除去しておき、カテーテルの先端は気管分岐部に当たらない位置まで挿入するとしている。同じガイドラインは、吸引圧は最大で20kPa(150mmHg)とし、カテーテルの外径は人工気道の内径の1/2以下、挿入開始から終了までは15秒以内を推奨している。出題の前の2023年12月に出た改訂第3版も、解説の中で、気管吸引前に鼻腔・口腔・咽頭に貯留した分泌物を吸引除去するなどの感染対策を検討することが必要としている。 選択肢1：正しい。気管吸引の前に咽頭部の唾液などを吸引除去しておく 選択肢2：誤り。吸引圧は最大で20kPa(150mmHg)とされている 選択肢3：誤り。カテーテルの外径は人工気道の内径の1/2以下が推奨されている 選択肢4：正しい。先端は気管分岐部に当たらない位置まで挿入する 選択肢5：誤り。挿入開始から終了まで15秒以内が推奨されている
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出典: 第113回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。