第114回 午前 問35
科目:基礎看護学
入院中のAさんは昨晩、体温が38.8℃であったため解熱剤の坐薬を使用した。今朝の検温では37.0℃であった。Aさんが｢ずっとお風呂に入っていないから背中がかゆい｣と話したため、看護師が確認すると背部に発汗がみられた。
客観的情報の記録で適切なのはどれか。
- 1背中がかゆい。
- 2背部に発汗がある。正答
- 3坐薬の効果があった。
- 4全身清拭を実施する。
正答 2
解説
客観的情報は、看護師が観察・測定して得た事実である。背部に発汗があることは看護師が確かめた事実で、客観的情報に当たる。「背中がかゆい」は患者の訴え(主観的情報)、「坐薬の効果があった」は看護師の判断、「全身清拭を実施する」は計画である。
選択肢1：誤り。患者の訴えで主観的情報
選択肢2：正しい。看護師が観察した事実
選択肢3：誤り。看護師の解釈・判断
選択肢4：誤り。看護計画
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出典: 第114回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成
問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。