第114回 午前 問64
科目:小児看護学
A君(６歳、男児)は腹痛のため来院し、ネフローゼ症候群と診断され入院した。ステロイド治療が開始され、本日が７日目である。尿量の増加がみられ浮腫が軽減し、血圧は128/80mmHg、尿蛋白＋であった。
A君に説明する必要があるのはどれか。
- 1手指衛生正答
- 2床上安静
- 3水分摂取の制限
- 4蛋白質の摂取の制限
正答 1
解説
ステロイド治療の7日目で、尿量が増えて浮腫が軽くなり回復に向かっている。小児慢性特定疾病情報センターの微小変化型ネフローゼ症候群の解説は、ステロイドや免疫抑制薬の使用などにより感染症の頻度が増加するとしており、ネフローゼ症候群に使うプレドニゾロン(プレドニン錠)の添付文書も、重大な副作用に誘発感染症、感染症の増悪を挙げている。感染を防ぐための手指衛生を説明する必要がある。
選択肢1：正しい。ステロイドの使用で感染症が増えるため、手指衛生を説明する。
選択肢2：誤り。浮腫が軽くなっており、床上安静にする必要はない。
選択肢3：誤り。尿量が増え浮腫が軽くなっており、水分摂取を制限する時期ではない。
選択肢4：誤り。蛋白質の摂取を制限する必要はない。
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出典: 第114回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成
問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。