第114回 午後 問118

科目:看護の統合と実践

「午後1時に震度6強の地震が発生し、避難所が開設された。地震発生の2時間後、避難所に救護所が設置され、近隣の病院から医療救護班が派遣された。医療救護班が複数の被災者に対応するなか、Aさん(54歳、男性)が搬送されてきた。Aさんは右大腿部に4cmの切創があり出血部位をタオルで押さえている。すぐに看護師が切創部の処置を介助することになった。」

このときの看護師の感染予防対策で正しいのはどれか。

  1. 1ゴーグルを装着して処置の介助を行う。正答
  2. 2使い捨て手袋を1時間ごとに交換する。
  3. 3処置を行う前に破傷風のワクチンを受ける。
  4. 4看護師が着用するガウンにAさん用と記載しAさん専用にする。

正答 1

解説

切創部の処置では血液が飛び散るおそれがあるので、標準予防策として目を守るゴーグルを着けて介助する。手袋は時間で決めずに処置ごと・患者ごとに交換し、ガウンも使い回さない。 選択肢1:正しい。血液の飛散から目を守る 選択肢2:誤り。処置ごと・患者ごとに交換する 選択肢3:誤り。千葉市のページは破傷風を土壌中の芽胞が傷から体内に入って起こる感染としており、処置前の看護師のワクチン接種は介助時の感染予防策ではない 選択肢4:誤り。ガウンは使い回さない
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出典: 第114回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。