第115回 午後 問40
科目:基礎看護学
一次救命処置〈BLS〉で心停止と判断するのはどれか。
- 1奇 脈
- 2昏 睡
- 3死戦期呼吸正答
- 4四肢のチアノーゼ
正答 3
解説
救急蘇生法の指針2020(市民用)は、呼吸をしていない、または呼吸はしているが普段どおりではないと判断した場合は心停止と考えるとしている。突然の心停止の直後にみられるしゃくりあげるような途切れ途切れの呼吸は「死戦期呼吸」で、普段どおりの呼吸ではない。
選択肢1:誤り。奇脈は息を吸うときに脈が弱くなる所見で、指針は呼吸をしていないか普段どおりでないかで心停止と判断する
選択肢2:誤り。昏睡だけでは心停止と判断しない
選択肢3:正しい。死戦期呼吸は普段どおりの呼吸ではなく心停止と判断する
選択肢4:誤り。指針が心停止と考えるのは呼吸をしていないか普段どおりでないときで、手足のチアノーゼは判断の基準ではない
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出典: 第115回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成
問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。