第115回 午後 問91
科目:地域・在宅看護論
「Aさん（78歳、女性、要介護1）は夫（82歳、要支援1）と2人で暮らしている。高血圧症と心不全と診断され、降圧薬と利尿薬を内服し、日常生活では呼吸困難の症状はない。病状管理のために訪問看護を週1回利用している。Aさんは「最近、買い物に行くとすぐに疲れてしまい、重いものが買えない」と話し、訪問介護員の買い物への同行を希望した。Aさんの希望を受けてサービス担当者会議が開催され、訪問介護事業所から訪問看護師に「買い物に同行するときに注意することはありますか」と質問があった。」
このときに訪問看護師が助言する内容で適切なのはどれか。
- 1「外出時は水分制限をしてください」
- 2「Aさんに息切れが出たら休憩してください」正答
- 3「食品はAさんの好きなものを買ってください」
- 4「Aさんを車椅子に乗せて買い物に行ってください」
正答 2
解説
Aさんは心不全があり、買い物ですぐ疲れると話している。買い物に同行するときは、息切れなど心臓の負担を示すサインが出たら休憩をとり、無理をさせないことが大切である。外出時の水分制限や車椅子の使用は、症状の無いAさんに必要以上の制限を加える。
選択肢1：誤り。外出時に一律に水分を制限する指示は無く、脱水の原因にもなる。
選択肢2：正しい。息切れは心臓の負担のサインで、休憩をとって負担を減らす。
選択肢3：誤り。心不全では食事の内容(塩分など)に配慮が要り、好きなものだけを買う助言は適さない。
選択肢4：誤り。日常生活では呼吸困難が無く、車椅子を使う必要はない。
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出典: 第115回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成
問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。