第108回 午前 問105

科目:小児看護学

「Aちゃん(1歳6か月、男児)は、5日前から発熱し、自宅近くのかかりつけ医に通院していたが解熱せず、昨日から眼球結膜の充血、口唇の発赤と亀裂が出現したため入院した。診察では、体幹の発疹と手足の浮腫もあり、川崎病および脱水症と診断された。Aちゃんに対し、点滴静脈内注射による脱水症の治療が開始され、左手掌から前腕までシーネで固定された。Aちゃんは機嫌が悪く、両手をバタバタと上下に動かしながら泣いている。左手背の留置針刺入部には、腫脹や発赤はない。」

Aちゃんの心臓超音波検査結果では、冠状動脈瘤の所見はなかった。Aちゃんは、全身状態が安定したため退院することになった。 看護師からAちゃんの家族への退院指導で適切なのはどれか。

  1. 1運動の制限がある。
  2. 2定期受診が必要である。正答
  3. 3水分摂取量の制限がある。
  4. 4保育所への通所は2週間禁止する。

正答 2

解説

冠状動脈瘤がなく全身状態が安定して退院しても、川崎病では退院後も心臓の状態を確かめるために定期的な受診が必要である。冠状動脈に異常がなければ、運動や水分の制限は必要ない。 選択肢1:誤り。冠状動脈瘤がなければ運動の制限は必要ない。 選択肢2:正しい。退院後も定期的に受診して心臓の状態を確かめる。 選択肢3:誤り。水分を制限する理由はない。 選択肢4:誤り。全身状態が安定して退院するので、保育所への通所を一律に禁じる理由はない。
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出典: 第108回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。