第108回 午前 問38
科目:基礎看護学
便秘を訴えている患者の打診のアセスメント項目で適切なのはどれか。
- 1固い腫瘤
- 2筋性防御
- 3叩打痛
- 4鼓 腸正答
正答 4
解説
打診は体表をたたいて響く音で中の状態をみる方法で、腸管にガスがたまった鼓腸では鼓音が広く聞こえる。便秘ではガスの貯留を打診で確かめる。腫瘤の硬さや筋性防御は触診でみる所見である。
選択肢1：誤り。腫瘤の硬さは触診でみる
選択肢2：誤り。筋性防御は触診でみる
選択肢3：誤り。叩打痛も打診でみるが、炎症のある臓器(腎盂腎炎の腎臓など)をたたいたときの痛みをみるもので、便秘の打診でみる項目ではない
選択肢4：正しい。ガスの貯留(鼓腸)は打診の鼓音で確かめる
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出典: 第108回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成
問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。