第108回 午前 問95
科目:成人看護学
「Aさん(37歳、女性、会社員)は、夫(38歳)と2人暮らし。身長155cm、体重57kg。Aさんは、入浴中に右胸のしこりに気づき、病院を受診した。乳房超音波検査で右乳房外側下部に、直径約3cmの腫瘤が認められた。医師から乳癌の可能性が高いと説明され、検査を受けたところ、右乳癌と診断された。」
Aさんは、乳房温存療法を希望したが、腫瘤が大きいため手術前に化学療法を受けることになった。術前化学療法としてEC療法(エピルビシン、シクロホスファミド)を3週ごとに、4サイクル受ける予定である。
Aさんに起こりやすい障害はどれか。
- 1嗅覚障害
- 2リンパ浮腫
- 3卵巣機能不全正答
- 4末梢神経障害
正答 3
解説
EC療法に使うシクロホスファミドの添付文書は、副作用(性腺)に無月経・卵巣機能不全を挙げている。Aさんは37歳で、化学療法により卵巣の働きが落ちることがある。リンパ浮腫はリンパ管に体液が回収されずにたまる状態で、乳癌では手術(リンパ節の切除)などのあとに問題になる。
選択肢1:誤り。EC療法で起こりやすい障害として挙げられるものではない
選択肢2:誤り。術前化学療法の段階で起こりやすい障害ではない
選択肢3:正しい。シクロホスファミドの副作用に卵巣機能不全がある
選択肢4:誤り。シクロホスファミドの添付文書の副作用の項(11.1 重大な副作用・11.2 その他の副作用)に末梢神経障害は無く、エピルビシンの添付文書でもしびれは0.1〜5%未満の副作用
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出典: 第108回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成
問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。