第108回 午後 問103
科目:小児看護学
「Aちゃん(生後10か月)は、それまで機嫌よく過ごしていたが、夕方から突然不機嫌になり、15〜20分ごとに激しく泣いては、泣き止むことを繰り返した。Aちゃんは夕食の離乳食を食べず哺乳もしなかったが、嘔吐したため21時に保護者と救急病院を受診した。担当医師は保護者に、腸重積症が疑われるためグリセリン浣腸を行って便性を確認する、と説明した。体温は37.1℃であった。」
浣腸後に想定される反応便はどれか。
- 1兎糞便
- 2タール便
- 3灰白色便
- 4米のとぎ汁様便
- 5イチゴゼリー様便正答
正答 5
解説
腸重積症では、重なった腸が締めつけられて粘膜から出血し、粘液と混じったイチゴゼリー様の粘血便が出る。間欠的な激しい啼泣と嘔吐にこの便が加われば、腸重積症を強く疑う。
選択肢1：誤り。兎糞便は便秘のときのコロコロした便である。
選択肢2：誤り。タール便は胃や十二指腸など上部消化管からの出血でみられる。
選択肢3：誤り。灰白色便は胆道閉鎖症などで胆汁が腸に出ないときにみられる。
選択肢4：誤り。米のとぎ汁様便はコレラなどでみられる。
選択肢5：正しい。腸重積症に特徴的な粘血便である。
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出典: 第108回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成
問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。