第108回 午後 問112
科目:精神看護学
「Aさん(40歳、男性、会社員)は、うつ病と診断されていた。最近、仕事がうまくいかず、大きなミスを起こし、会社に損失を与えたことから自分を責め不眠となり、体重が減少した。ある朝、リビングの床で寝ているAさんを妻が発見し、大きな声で呼びかけたところ、Aさんは１度目を開けたが、すぐ目を閉じてしまった。ごみ箱に、からになった薬の袋が大量に捨ててあり、机には遺書があった。救急搬送後、意識が清明となり、身体的問題がないため精神科病院に入院となった。」
入院時の看護師のAさんに対する関わりで適切なのはどれか。
- 1いま死にたい気持ちがあるか尋ねる。正答
- 2命を大切にしたほうがよいと伝える。
- 3死ぬ気があれば何でもできると話をする。
- 4家族が悲しむから死んではいけないと伝える。
正答 1
解説
自殺を図った人には、いま死にたい気持ちがあるかを尋ね、気持ちを受け止めることが安全の確認と支援の出発点になる。厚生労働省のゲートキーパー研修のテキストは、死にたい気持ちについて尋ねてよいとし、励ますよりも話を聴き、辛い気持ちに寄り添うことが何よりも大事としている。「命を大切に」「家族が悲しむ」といった説得や励ましは、本人のつらさを受け止めないまま考えを否定することになる。
選択肢1：正しい。死にたい気持ちを尋ねて確かめる。
選択肢2：誤り。説得は本人のつらさを受け止めていない。
選択肢3：誤り。励ましより話を聴いて寄り添う。
選択肢4：誤り。家族を理由にした説得は本人を責めることになる。
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出典: 第108回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成
問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。