第108回 午後 問95

科目:成人看護学

「Aさん(58歳、男性、会社員)は、妻(55歳)と2人暮らし。5年前から高血圧症、脂質異常症を指摘され、降圧薬を内服していた。自宅で左半身に脱力感が出現し、救急車で搬送された。救急外来でCT及びMRI検査を行った結果、右中大脳動脈領域に脳梗塞の所見が認められた。入院時は、グラスゴー・コーマ・スケール〈GCS〉E3V4M5、体温36.8℃、呼吸数16/分、脈拍66/分(不整)、血圧160/85mmHg、HbA1c5.8%、心電図では、RR間隔は不定で心拍数100/分であった。入院後、血栓溶解療法を受け、2日後からリハビリテーションが開始された。1週後には回復期リハビリテーション病棟へ転棟した。」

入院から3週が経過し、リハビリテーションによって日常生活動作〈ADL〉は改善しているが、夜間は眠れず、食欲も低下している。Aさんは「なかなか良くならない。何もできなくなってしまった」と話している。 現在のAさんへの声かけで、最も適切なのはどれか。

  1. 1「時間が経てば良くなりますよ」
  2. 2「リハビリをがんばりましょう」
  3. 3「同じ病気の患者さんをご紹介しますね」
  4. 4「なかなか良くならないと感じているのですね」正答

正答 4

解説

Aさんは、なかなか良くならない、何もできなくなったという思いを語っている。まずはその気持ちを受け止めて言葉にして返し、思いを話せるようにする。励ましや楽観的な見通しを伝えるだけでは、Aさんの気持ちを受け止めないまま返すことになる。 選択肢1:誤り。根拠のない見通しで、気持ちを受け止めていない 選択肢2:誤り。励ましだけでは思いを受け止めていない 選択肢3:誤り。まずAさん自身の思いを聴くことが先 選択肢4:正しい。気持ちを受け止めて返す
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出典: 第108回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。