第109回 午前 問100

科目:老年看護学

「Aさん(80歳、男性)は、妻(80歳)と2人暮らし。血管性認知症でパーキンソニズムがみられる。認知症高齢者の日常生活自立度判定基準ランクⅡb、要介護2。普段は妻がAさんの身の回りの世話をしているが、妻が入院したため短期入所療養介護のサービスを受けることになった。入所時のAさんは歩行開始困難、加速歩行、すくみ足などの歩行障害がみられた。Aさんは「最近、家の中でつまずくことが多くなりました」と入所中の施設の看護師に話した。」

Aさんへの歩行指導で適切なのはどれか。

  1. 1歩行時の方向転換は素早く行うようにする。
  2. 2目線を足元に向けて歩くようにする。
  3. 3足踏みをしてから歩くようにする。正答
  4. 4歩行時はすり足で歩くようにする。

正答 3

解説

パーキンソニズムでは歩き始めの一歩が出にくく(すくみ足)、歩き出すと小刻みに速くなる。その場で足踏みをしてから歩き出すと、一歩目が出やすくなる。素早い方向転換やすり足は転倒の危険を高める。 選択肢1:誤り。素早い方向転換は転倒しやすい。ゆっくり大きく回る。 選択肢2:誤り。足元ばかり見ると姿勢が前かがみになる。前を見て歩く。 選択肢3:正しい。足踏みで一歩目が出やすくなる。 選択肢4:誤り。すり足はつまずきやすい。かかとから大きく踏み出す。
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出典: 第109回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。