第109回 午前 問101

科目:老年看護学

「Aさん(80歳、男性)は、妻(80歳)と2人暮らし。血管性認知症でパーキンソニズムがみられる。認知症高齢者の日常生活自立度判定基準ランクⅡb、要介護2。普段は妻がAさんの身の回りの世話をしているが、妻が入院したため短期入所療養介護のサービスを受けることになった。入所時のAさんは歩行開始困難、加速歩行、すくみ足などの歩行障害がみられた。Aさんは「最近、家の中でつまずくことが多くなりました」と入所中の施設の看護師に話した。」

入所初日の夜、Aさんはトイレに行った後、入所者Bさんの部屋に入ったという夜勤者からの申し送りがあった。 Aさんへの対応で最も適切なのはどれか。

  1. 1Aさんの部屋の前にAさんが認識しやすい目印を掲示する。正答
  2. 2夜間は2時間ごとにAさんを起こしてトイレに誘導する。
  3. 3夜間は尿器を使用することをAさんに勧める。
  4. 4AさんとBさんの部屋を入れ替える。

正答 1

解説

Aさんは血管性認知症で、初めての施設で自分の部屋が分からず、他の人の部屋に入ってしまった。部屋の前にAさんが分かりやすい目印をつけると、自分で部屋に戻りやすくなる。夜間に起こす、尿器を勧める、部屋を入れ替えるのは、Aさんの睡眠や自立を損なったり、混乱を強めたりする。 選択肢1:正しい。自分の部屋を見分ける手がかりになる。 選択肢2:誤り。睡眠を妨げる。 選択肢3:誤り。トイレに自分で行けており、自立を損なう。 選択肢4:誤り。環境が変わり混乱が強まる。部屋の場所が分からない問題も解決しない。
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出典: 第109回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。