第109回 午前 問110

科目:母性看護学

「在胎39週4日で、正常分娩で出生した児。出生体重3,000g、身長48.0cm。出生直後、児に付着していた羊水をふき取り、インファントラジアントウォーマーの下で観察を行った。体温37.5℃、呼吸数56/分、心拍数150/分、呼吸音は異常なし。 看護師は観察を終え、温めておいたベビー服を着衣させ、同様に温めておいた寝具を用いて準備をしたコットに児を寝かせた。コットは壁際や窓辺を避け、空調の排気口からの風が当たらない場所に配置した。」

生後1日。児の状態は、体温37.0℃、呼吸数48/分、心拍数120/分、呼吸音は異常なし。体重2,850g。出生後から現在までの状態は安定していた。母親も分娩時の疲労から回復し、産後の状態も安定しているため、母児同室を開始することとなった。この施設では、自律授乳を行っている。 母親へのオリエンテーションの内容で適切なのはどれか。

  1. 1「新生児室へ行く時は、赤ちゃんをコットに寝かせて移動してください」正答
  2. 2「沐浴の時は、赤ちゃんのネームバンドを外しましょう」
  3. 3「赤ちゃんの体温は1時間おきに測ってください」
  4. 4「授乳は3時間ごとにしてください」

正答 1

解説

母児同室では児の安全を守る説明をする。新生児室へ行くときは、児を抱いて歩かずコットに寝かせて移動すると、転落を防げる。この施設は自律授乳で、授乳は時間を決めず児が欲しがるときに行う。 選択肢1:正しい。コットに寝かせて移動し、転落を防ぐ。 選択肢2:誤り。ネームバンドは取り違えを防ぐためのもので、沐浴の時も外さない。 選択肢3:誤り。状態が安定している児の体温を1時間おきに測る必要はない。 選択肢4:誤り。自律授乳では時間を決めず、児が欲しがるときに授乳する。
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出典: 第109回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。