第109回 午前 問97

科目:老年看護学

「Aさん(81歳、男性)は、妻(73歳)と2人暮らし。自宅でのADLは自立し、認知機能に障害はない。 Aさんは食欲不振と腹部不快感、微熱を主訴に受診したところ、急性胆囊炎と診断され、その日のうちに入院した。Aさんのバイタルサインは、体温37.3℃、呼吸数22/分、脈拍90/分、血圧136/84mmHg。入院後は絶飲食の指示があり、持続点滴静脈内注射と抗菌薬の投与が開始された。トイレ歩行の許可は出ている。」

Aさんの病室環境で適切なのはどれか。

  1. 1座った時に膝関節が90度になる高さにベッドを調整する。正答
  2. 2点滴スタンドをベッドに固定する。
  3. 3ポータブルトイレを設置する。
  4. 4離床センサーを設置する。

正答 1

解説

Aさんはトイレ歩行が許可され、点滴をつけて歩くことになる。座ったときに膝関節が約90度になり足底が床につく高さにベッドを調整すると、立ち上がりやすく転倒を防げる。ADLが自立し認知機能に障害もないので、ポータブルトイレや離床センサーは要らない。 選択肢1:正しい。足底が床につき、安全に立ち上がれる。 選択肢2:誤り。点滴スタンドを押してトイレに歩くので、固定すると動けない。 選択肢3:誤り。トイレ歩行が許可されている。 選択肢4:誤り。ADLが自立し認知機能も保たれており、不要な行動制限になる。
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出典: 第109回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。