第110回 午前 問67

指定居宅介護支援等の基準第13条は、介護支援専門員が居宅サービス計画の作成後に実施状況を把握(継続的なアセスメントを含む)し、必要に応じて計画を変更するとしている。モニタリングの結果に基づいて計画を修正するのは、この定めに沿った適切なケアマネジメントである。要介護状態区分は市町村が認定審査会の審査・判定に基づいて認定し、利用者が自分で作った計画を市町村に届け出る仕組みもある。 選択肢1：誤り。アセスメントは利用者の置かれている環境等の評価を通じて行い、利用者の居宅を訪問して利用者及びその家族に面接して行うので、家族の介護力もその環境に含めて評価する。 選択肢2：誤り。要介護状態区分は、認定審査会の審査・判定に基づいて市町村が認定する。 選択肢3：誤り。施行規則は、利用者が自らの居宅サービスの利用の計画を市町村に届け出る場合を定めている。 選択肢4：正しい。実施状況の把握の結果に応じて計画を変更する。