第110回 午後 問44
科目:成人看護学
Aさん(34歳、女性)は、気管支喘息で定期的に通院をしている。朝から喘息発作があり呼吸困難が生じたため、救急外来を受診した。
経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉95%、動脈血液ガス分析(room air)で動脈血酸素分圧〈PaO2〉90Torr、動脈血二酸化炭素分圧〈PaCO2〉55Torr、pH7.30、HCO3-25mEq/Lであった。
Aさんの状態で考えられるのはどれか。
- 1呼吸性アシドーシス正答
- 2呼吸性アルカローシス
- 3代謝性アシドーシス
- 4代謝性アルカローシス
正答 1
解説
AさんのPaCO2は55Torrで、日本呼吸器学会がII型呼吸不全とする45mmHgを超えており、二酸化炭素がたまっている。pHは7.30と酸性に傾き、HCO3-は25mEq/Lで増えていないため、呼吸による二酸化炭素の貯留が原因の呼吸性アシドーシスと考えられる。
選択肢1：正しい。PaCO2の上昇によるアシドーシス
選択肢2：誤り。PaCO2は下がっておらず、pHも高くない
選択肢3：誤り。HCO3-は減っていない
選択肢4：誤り。pHは酸性側に傾いている
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出典: 第110回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成
問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。