第110回 午後 問97

科目:老年看護学

「Aさん(75歳、女性)は、1人暮らし。高血圧症の内服治療をしているが、その他に既往歴はない。認知機能は問題ない。軽度の円背があるが、日常生活動作〈ADL〉は自立している。簡単な家事は自分で行っており、家の中で過ごすことが多かった。近所に住む長女が時々、Aさんの様子を見に来ていた。 ある日、Aさんは自宅の階段を踏み外して転落し、横向きになったまま動けなくなったところを訪問してきた長女に発見され、救急車で病院に運ばれ、右大腿骨頸部骨折と診断された。そのまま入院し、緊急手術を行うことになった。」

手術前オリエンテーションの際の看護師の説明内容で適切なのはどれか。

  1. 1「手術はすぐに終わります」
  2. 2「手術後はすぐに水を飲めます」
  3. 3「手術後は両足とも動かしてはいけません」
  4. 4「手術後は背中にクッションを当てます」正答

正答 4

解説

大腿骨頸部骨折の術後は、脱臼を防ぎつつ体位を変えるために、背中にクッションを当てて体を支えることを前もって説明しておく。「すぐに終わる」「すぐに水を飲める」は根拠のない約束で、両足とも動かさないのではなく、健側の足や足関節は動かして血栓を防ぐ。 選択肢1:誤り。根拠のない説明で、不安をかえって強めうる。 選択肢2:誤り。麻酔の影響があり、術後すぐには飲めない。 選択肢3:誤り。健側の足や足関節は動かし、深部静脈血栓を防ぐ。 選択肢4:正しい。術後の体位の支え方を前もって伝える。
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出典: 第110回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。