第111回 午前 問82

科目:疾病の成り立ちと回復の促進

急性大動脈解離において緊急手術を行うかどうかの観点で用いる分類はどれか。

  1. 1NYHA分類
  2. 2スタンフォード分類正答
  3. 3Killip〈キリップ〉分類
  4. 4DeBakey〈ドベーキー〉分類
  5. 5Forrester〈フォレスター〉分類

正答 2

解説

大動脈解離は、緊急手術を優先するStanford A型と、内科的な疼痛・血圧コントロールを優先することが多いB型に分けられる。上行大動脈に解離があれば(A型)緊急手術を行うことがほとんどである。 選択肢1:誤り。NYHA心機能分類は、身体活動による自覚症状の程度で心疾患の重症度を分ける分類で、大動脈解離の分類ではない 選択肢2:正しい。Stanford A型は緊急手術を優先する 選択肢3:誤り。Killip分類は、急性心筋梗塞の患者の心不全の程度を、心不全の兆候なしから心原性ショックまでに分ける分類である 選択肢4:誤り。DeBakey分類は亀裂(tear)の位置と解離の範囲による分類で、緊急手術を優先するA型とB型に分けるのはスタンフォード分類である 選択肢5:誤り。Forrester分類は、心係数と肺動脈楔入圧という血行動態の指標で心不全を分ける分類で、大動脈解離の分類ではない
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出典: 第111回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。