第111回 午前 問96

科目:成人看護学

「Aさん(50歳、男性、会社員)は妻と高校生の息子との3人暮らし。仕事を生きがいに働き続けていた。慢性腎不全のため透析治療が必要になったが、本人の希望で連続携行式腹膜灌流法〈CAPD〉を導入することになり入院した。Aさんはこれからの生活がどのようになるのかを看護師に質問した。」

Aさんは「主治医からCAPDの合併症に腹膜炎があると聞きました。腹膜炎に早く気付くにはどうすればよいですか」と看護師に質問した。 Aさんに指導する観察項目はどれか。2つ選べ。

  1. 1腹 痛正答
  2. 2体重の増加
  3. 3腹部の張り
  4. 4下肢のむくみ
  5. 5透析液の排液のにごり正答

正答 1・5(2つ選ぶ問題)

解説

CAPD(腹膜透析)の合併症として腹膜炎がある(日本腎臓学会誌の解説)。腹膜炎では腹痛や発熱が起こり、透析液の排液がにごるため、毎回の排液のにごりと腹痛を観察するよう指導する。体重の増加や下肢のむくみは体に水分がたまっているサインで、腹膜炎の早期発見の指標ではない。 選択肢1:正しい。腹膜炎で腹痛が起こる 選択肢2:誤り。体重の増加は水分がたまっているサイン 選択肢3:誤り。腹部の張りは透析液の貯留でも起こる 選択肢4:誤り。下肢のむくみは水分がたまっているサイン 選択肢5:正しい。腹膜炎で排液がにごる
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出典: 第111回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。