第111回 午後 問103
科目:小児看護学
「Aちゃん(２歳10か月、女児)は昨日から下痢と嘔吐を繰り返し、食事が摂れなくなったため、母親に抱かれて小児科外来を受診した。診察の結果、ウイルス性胃腸炎による中等度の脱水症と診断され入院した。入院時、体温38.2℃、呼吸数36/分、心拍数136/分であった。３日前の保育所の身体計測では身長90cm、体重12.5kgであった。」
Aちゃんにみられる状態はどれか。
- 1昏睡状態である。
- 2流涙は普段と変わらない。
- 3体重は３日前と変わらない。
- 4排尿頻度は普段通りである。
- 5皮膚のツルゴールは低下している。正答
正答 5
解説
中等度の脱水では、皮膚のツルゴールが低下し、涙や尿が減り、体重も減る。昏睡は重度の脱水で見られる状態である。
選択肢1：誤り。昏睡は重度の脱水で見られる。
選択肢2：誤り。脱水では涙が減る。
選択肢3：誤り。下痢と嘔吐で水分が失われ、体重は減る。
選択肢4：誤り。脱水では尿量が減り、排尿の回数も減る。
選択肢5：正しい。中等度の脱水では皮膚のツルゴールが低下する。
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出典: 第111回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成
問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。