第111回 午後 問104

科目:小児看護学

「Aちゃん(２歳10か月、女児)は昨日から下痢と嘔吐を繰り返し、食事が摂れなくなったため、母親に抱かれて小児科外来を受診した。診察の結果、ウイルス性胃腸炎による中等度の脱水症と診断され入院した。入院時、体温38.2℃、呼吸数36/分、心拍数136/分であった。３日前の保育所の身体計測では身長90cm、体重12.5kgであった。」

Aちゃんは、個室隔離での入院となり、持続点滴静脈内注射が開始された。排泄が自立していないため普段から紙オムツを使用している。 Aちゃんのオムツ交換における注意点について、入院に付き添う母親への看護師の説明で適切なのはどれか。

  1. 1布オムツに切り替える。
  2. 2使い捨て手袋は１日１回交換する。
  3. 3オムツ交換後に石けんで手洗いを行う。正答
  4. 4アルコール入りのおしり拭きで殿部の清拭を行う。

正答 3

解説

Aちゃんはウイルス性胃腸炎で下痢を繰り返しており、おむつ交換では便を介して感染を広げないことが大切である。保育所における感染症対策ガイドラインも、おむつ交換後、特に便処理後は、石けんを用いて流水でしっかりと手洗いを行うとしている。 選択肢1：誤り。紙おむつのまま、使った物はすぐに包んで捨てる方が感染を広げにくい。 選択肢2：誤り。使い捨て手袋はおむつ交換のたびに替える。 選択肢3：正しい。おむつ交換の後は、石けんを用いて流水で手を洗う。 選択肢4：誤り。下痢でただれやすい殿部の皮膚にはアルコールが刺激になる。
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出典: 第111回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。