第111回 午後 問98

科目:老年看護学

「Aさん(82歳、女性)は息子(57歳、会社員)と息子の妻(55歳、パート勤務)との3人暮らし。3年前にAlzheimer〈アルツハイマー〉型認知症と診断され、認知症高齢者の日常生活自立度判定基準Ⅱb、要介護2である。Aさんの介護は、主に息子の妻が行っていた。Aさんは、声かけがあれば日常生活動作〈ADL〉を自分で行うことができた。しかし、Aさんは徐々に認知症が重度化し、1人で外出すると帰ってくることができなくなり、夜間に落ちつきなく動き回ることが多くなった。息子と息子の妻はAさんの介護について介護支援専門員に相談していたが、息子の妻は睡眠不足となり、体調を崩してしまった。そのため、Aさんは介護老人保健施設に入所することになった。」

入所した日の夕方、Aさんは自分の荷物をまとめて「夕食を作らなければいけないので、家に帰ります」と施設内を歩いている。 Aさんへの看護師の対応で適切なのはどれか。

  1. 1「他の入所者と話をしましょう」
  2. 2「椅子に座ってお話ししませんか」正答
  3. 3「入所中なので家には帰れません」
  4. 4「歩くのは危ないのでやめましょう」

正答 2

解説

Aさんは夕方になると、夕食を作るために家に帰ろうとしている(夕暮れ症候群)。否定や制止をせず、椅子に座ってゆっくり話を聞くと、気持ちが落ち着く。 選択肢1:誤り。Aさんの気持ちを受け止めていない。 選択肢2:正しい。気持ちを受け止め、落ち着ける。 選択肢3:誤り。否定すると不安が強まる。 選択肢4:誤り。制止すると反発や不安が強まる。
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出典: 第111回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。