第112回 午前 問112
科目:精神看護学
「Aさん(20歳、女性)は境界性人格〈パーソナリティ〉障害の診断を受け、精神科外来に通院中である。ある日、人間関係のトラブルから処方されていた睡眠薬を過量服薬して自殺企図をしたところを家族に発見され、救命救急センターに搬送された。」
Aさんは救急外来で治療を受け会話ができるまでに回復した。
Aさんへの看護師の最初の対応で適切なのはどれか。
- 1過量服薬した場面の振り返りを促す。
- 2現在の希死念慮の有無について確認する。正答
- 3大量の睡眠薬を飲まずに残していた理由を追及する。
- 4Aさんと看護師の間で二度と過量服薬しないと約束する。
正答 2
解説
自殺を図った人が会話できるまでに回復したら、まず、いま死にたい気持ちがあるかを確かめ、安全を守る支援につなげる。厚生労働省のゲートキーパー研修のテキストも、死にたい気持ちについて尋ねてよいとし、辛い気持ちに寄り添って話を聴くことを大事にしている。過量服薬の場面を振り返らせる、薬を残していた理由を追及する、二度としないと約束させることは、本人を追いつめる。
選択肢1：誤り。最初の対応ではない。
選択肢2：正しい。現在の希死念慮を確かめる。
選択肢3：誤り。追及すると関係が損なわれる。
選択肢4：誤り。約束では安全は守れない。
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出典: 第112回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成
問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。