第113回 午後 問91

科目:成人看護学

「Aさん(58歳、男性、会社員)は、身長175cm、体重73kgである。Aさんは、健康診断の胸部エックス線撮影で異常陰影を指摘され、３週前に胸部造影CT検査を受けた。左肺下葉に約８mmの病変が見つかり、精密検査の結果、肺癌(T1N0M0)と診断され、本日、手術目的で入院した。咳嗽、息苦しさ、喀痰はない。喫煙歴があり、20年間20本/日、禁煙後18年である。 バイタルサイン：体温36.9℃、呼吸数14/分、脈拍72/分、整、血圧136/76mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉96%(room air)。 検査所見：赤血球510万/μL、Hb15.6g/dL、Ht47%、白血球6,200/μL、血小板32万/μL、総蛋白7.7g/dL、アルブミン4.2g/dL、空腹時血糖102mg/dL。 呼吸機能所見：%VC76%、FEV1%73%。」

入院時の所見で正しいのはどれか。

  1. 1頸部リンパ節の腫脹
  2. 2拘束性換気障害正答
  3. 3低栄養
  4. 4貧　血

正答 2

解説

Aさんの呼吸機能は%VC76%、FEV1%73%である。拘束性障害は%VCが80%未満とされ、Aさんはこれに当たる。1秒率70%未満はCOPD(閉塞性)の診断の目安で、73%は当たらない。アルブミン4.2g/dLは共用基準範囲(4.1〜5.1g/dL)の中にある。 選択肢1：誤り。T1N0M0のN0はリンパ節転移がないことを示す 選択肢2：正しい。%VCが80%未満 選択肢3：誤り。アルブミンは基準範囲の中 選択肢4：誤り。Hb15.6g/dLは男性の共用基準範囲(13.7〜16.8g/dL)の中で、貧血はない
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出典: 第113回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。