第114回 午前 問102

科目:老年看護学

「Aさん(87歳、女性)は1人で暮らしている。難聴のため補聴器を使用している。自宅で転倒して痛みで起き上がれなくなり、救急搬送され入院した。搬送先の病院で右大腿骨頸部骨折と診断され、全身麻酔下で人工骨頭置換術を受けた。術後は前腕部に点滴静脈内注射と右大腿の創部に吸引式ドレーンが一本挿入されている。 手術直後の検査所見:赤血球410万/μL、白血球7800/μL、Hb12.0g/dL、総蛋白6.5g/dL、アルブミン4.0g/dL、尿素窒素20mg/dL、Na145mEq/L、K3.8mEq/L。 術後のドレーン出血量は少量である。創部痛に対して非ステロイド性抗炎症薬の坐薬と内服が処方され、手術当日の21時に坐薬を使用した。」

術後2週。Aさんは杖歩行の練習をしている。見守りをする看護師に「早く家に帰りたいけど、また転びそうで怖いし、元のように歩ける自信がない」と話した。 Aさんへの声かけで最も適切なのはどれか。

  1. 1「リハビリテーションの回数をもっと増やしましょう」
  2. 2「カルシウムを多く含んだ食品を摂りましょう」
  3. 3「少しずつ歩けるようになってきていますよ」正答
  4. 4「退院先は介護老人保健施設にしましょう」

正答 3

解説

Aさんは転倒への不安と、元のように歩けるかという自信のなさを話している。実際に杖歩行の練習が進んでいることを具体的に伝えると、回復を実感し、自信を取り戻す支えになる。 選択肢1:誤り。不安を受け止めず、負担を増やす。 選択肢2:誤り。いまの不安に応えていない。 選択肢3:正しい。できていることを伝え、自信につなげる。 選択肢4:誤り。Aさんの「家に帰りたい」という希望に反する。
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出典: 第114回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。