第114回 午前 問110

科目:母性看護学

「Aさん(41歳、初妊婦、会社員)は夫(42歳、会社員)と2人で暮らしている。身長は158cm、非妊時体重55kgである。Aさんは妊娠16週3日に妊婦健康診査を受診し順調な経過と診断された。妊婦健康診査後「夫から、高齢妊娠だから安静にするよう言われ、夫が家事をしてくれています。妊娠前はバスケットボールを週に3回、毎日夕方に夫とウォーキングをしていました。今は仕事に行く以外は、家でなるべく動かないようにしています」とAさんが看護師に話した。」

Aさんは妊娠24週0日に妊婦健康診査を受けた。体重60kg(妊娠20週の体重は58kg)。血圧138/88mmHg、Hb10.1g/dL、Ht31%、尿蛋白(-)、尿糖(±)であった。Aさんは「足が重い気がします」と話すが、脛骨上の圧痕は認めなかった。 このときのアセスメントで適切なのはどれか。

  1. 1体重増加が過剰である。
  2. 2妊娠性貧血である。正答
  3. 3高血圧である。
  4. 4浮腫がある。

正答 2

解説

Aさんは妊娠24週でHb10.1g/dL、Ht31%で、妊娠中の貧血(ヘモグロビン値11g/dL未満またはヘマトクリット33%未満)に当たる。血圧138/88mmHgは高血圧(収縮期140mmHg以上または拡張期90mmHg以上)の値に達せず、脛骨上の圧痕もないため浮腫はない。 選択肢1:誤り。非妊時から5kgの増加で、普通体重の妊娠全期間の目安10〜13kgに照らして過剰とはいえない。 選択肢2:正しい。Hb10.1g/dL、Ht31%で妊娠性貧血に当たる。 選択肢3:誤り。血圧138/88mmHgは高血圧の値に達しない。 選択肢4:誤り。脛骨上の圧痕を認めず、浮腫はない。
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出典: 第114回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。