第114回 午前 問91

科目:地域・在宅看護論

「Aさん(73歳、女性)は1人で暮らしており、脳梗塞で入院した。Aさんは左半身に麻痺があり、認知機能障害はない。4点杖を使用して歩行が可能となり、住宅改修をして自宅に退院した。退院後は、降圧薬と抗血栓薬が処方され、服薬管理と健康管理の目的で訪問看護を週1回、調理と買い物代行の目的で訪問介護を週1回利用している。Aさんは「昨日、退院して初めて1人で買い物に行ったら転びそうになって、横にいた人に支えてもらったんです」と訪問看護師に話した。」

このとき、訪問看護師が転倒予防のために収集する情報として最も適切なのはどれか。

  1. 1服薬の状況
  2. 2食事の摂取量
  3. 3右上下肢の筋力正答
  4. 4他者との交流の頻度

正答 3

解説

Aさんは左片麻痺で、4点杖を健側の右手で持ち、右下肢で体を支えて歩いている。退院して初めての屋外での買い物で転びそうになったので、杖と体を支える右上下肢の筋力を確かめることが転倒予防の情報として最も適切である。服薬や食事量、交流の頻度は、今回のふらつきと直接の関係を示す情報が症例文に無い。 選択肢1:誤り。服薬の状況に問題があるという情報は無い。 選択肢2:誤り。食事の摂取量の低下を示す情報は無い。 選択肢3:正しい。杖歩行を支える健側の右上下肢の筋力が、屋外歩行の安全に直結する。 選択肢4:誤り。交流の頻度は転倒予防のための情報としての優先度は低い。
この問題をアプリで解く
← 前の問題(午前90)次の問題(午前92) →

出典: 第114回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。