第114回 午後 問111

科目:母性看護学

「Aさん(30歳、初産婦)は妊娠39週３日で陣痛発来した。その後、陣痛が増強して順調な分娩進行と診断され、入院後に分娩した。 Aさんの分娩経過を以下に示す。 2時00分　陣痛周期10分 5時30分　入院 15時00分　分娩室入室 15時30分　子宮口全開大 15時40分　自然破水 16時20分　児娩出 16時30分　胎盤娩出 18時30分　帰室」

児は出生２時間後、寝衣を着用しコットに収容された。児のバイタルサインは、体温(腋窩温)36.4℃、呼吸数40/分、心拍数120/分であった。また末梢の冷感はあるが、チアノーゼは認めなかった。排尿、排便はない。児の頰を軽く突くと刺激の方向を向き、口を開ける動作がみられる。また、腋窩と鼠径部に胎脂が付着している。 このときに必要なケアはどれか。

1. 1掛け物を温めたものに交換する。正答
2. 2口腔内吸引をする。
3. 3肛門刺激をする。
4. 4沐浴をする。

正答 1

解説

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出典: 第114回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。