第115回 午前 問108

科目:小児看護学

「Aちゃん(1歳9か月)は両親と保育所に通う姉のBちゃん(3歳)と4人で暮らしている。Aちゃんは重症の仮死で出生し、脳性麻痺と診断されている。食事、排泄、更衣は全介助である。食事はきざみ食を摂取しており、浣腸によって2日に1回排便がある。Aちゃんは全身の筋緊張が強く、肘関節と手関節は屈曲し、両下肢が交差し伸展する姿勢が多い。声かけやタッチングで笑顔がみられるが、発語はない。 Aちゃんは月2回の外来受診をしており、受診の際に母親が看護師に「Aは食欲がありますが、時々むせてしまいます。日中は機嫌よく過ごすことが多いのですが、手足を突っ張らせて背を反り返ることがあり、夜眠らないことが時々あります」と話している。」

Aちゃんは2歳2か月になった。現在まで療育は受けていない。母親は、訪問看護師に「Aの発達を促すような場所に通いたいのですが、誰に聞くと紹介してくれるでしょうか」と質問した。 訪問看護師がAちゃんの母親に紹介する者として最も適切なのはどれか。

  1. 1民生委員
  2. 2相談支援専門員正答
  3. 3地域の保育所の保育士
  4. 4訪問診療をしている医師

正答 2

解説

児童発達支援などの障害児通所支援を使うときは、障害児相談支援で障害児支援利用計画案を作り、事業者との連絡調整を受ける(児童福祉法第6条の2の2)。この相談支援を担うのが指定障害児相談支援事業所の相談支援専門員なので、療育の場を紹介してもらう相手として最も適切である。 選択肢1:誤り。民生委員は地域の身近な相談役だが、療育の利用計画を作る役割はない。 選択肢2:正しい。相談支援専門員が障害児支援利用計画案を作り、事業者と調整する。 選択肢3:誤り。保育所の保育士は療育の場を紹介する役割を持たない。 選択肢4:誤り。訪問診療の医師は医療を担い、療育の利用の計画を作る役割ではない。
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出典: 第115回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。