第115回 午後 問105

科目:老年看護学

「Aさん(102歳、女性)は夫と死別した後、介護老人福祉施設に入所しており、息子夫婦が頻繁に面会に来ている。転倒による大腿骨骨折をきっかけに寝たきりになり、食事摂取量が低下した。Aさんは「私はここで最期を迎えたい」と自分の気持ちを看護師に話した。看護師は、Aさんが点滴や酸素吸入などの延命処置を希望しないことを確認した。医師は家族にAさんは老衰であるため回復の見込みが低いことを伝え、家族も延命処置は行わずに施設での看取りに同意した。」

Aさんは深い昏睡状態となり、四肢の冷感、チアノーゼ、喘鳴および下顎呼吸が出現してきた。医師は家族にAさんの死期が近いことを説明した。 看護師の対応で最も適切なのはどれか。

  1. 1足浴を行う。
  2. 2口腔内吸引を行う。
  3. 3心肺蘇生の準備をする。
  4. 4家族と過ごせるよう居室を整備する。正答

正答 4

解説

Aさんは四肢の冷感、チアノーゼ、喘鳴、下顎呼吸があり、死期が近い。延命処置を望まないことを本人と家族が確認しているので、家族がAさんのそばで過ごせるよう居室を整えることが最も大切である。 選択肢1:誤り。いまは身体の負担になり、優先しない。 選択肢2:誤り。吸引は苦痛を伴い、喘鳴の改善にも限りがある。 選択肢3:誤り。延命処置を望まないという本人と家族の意思に反する。 選択肢4:正しい。家族と最期の時間を過ごせるようにする。
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出典: 第115回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。