第115回 午後 問108

科目:小児看護学

「Aちゃん(7歳、女児)は両親と弟(2歳)の4人で暮らしている。下校中に転倒して右手を地面についた。夕食時に母親がAちゃんの異変を感じ、Aちゃんに尋ねたところ「転んで肘が痛い」と話したため救急外来を受診した。その結果、利き腕である右側の上腕骨の骨折が判明したため、入院して直ちに全身麻酔下で内固定術を受け、ギプス固定された。」

手術から2か月、Aちゃんは母親と共に抜釘術のため再入院した。母親は「私は、前回の手術は急なことだったのでよく覚えていないです。Aもよく覚えていないみたいで『手術が怖い』と言っています」と話した。 母親への看護師の返答で最も適切なのはどれか。

  1. 1「Aちゃんは、前回、頑張れたから大丈夫ですよ」
  2. 2「お母さんに手術前のオリエンテーションをしますね」
  3. 3「お母さんから、手術が必要であることを説明してください」
  4. 4「手術に対してポジティブに取り組めるよう、Aちゃんに説明しますね」正答

正答 4

解説

前回の手術は急なことで、母親もAちゃんもよく覚えておらず、Aちゃんは「手術が怖い」と言っている。今回は時間があるので、Aちゃん自身に年齢に合った方法で手術を説明し(プレパレーション)、前向きに取り組めるよう支える。 選択肢1:誤り。Aちゃんは前回をよく覚えておらず、励ますだけでは不安は和らがない。 選択肢2:誤り。説明が必要なのは「怖い」と言っているAちゃん自身である。 選択肢3:誤り。説明を母親に任せず、看護師がAちゃんに直接説明する。 選択肢4:正しい。Aちゃんに説明して前向きに取り組めるよう支える。
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出典: 第115回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成

問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。