第115回 午後 問109
科目:母性看護学
「Aさん（37歳、初産婦）は妊娠40週5日で妊娠経過は順調である。午前6時から15分おきの子宮収縮が始まり、午前9時から5～7分周期の陣痛がある。午前10時に入院し、入院時のバイタルサインは、体温36.9℃、脈拍80/分、血圧134/86mmHg。子宮口3cm開大、未破水であった。」
Aさんの入院時のアセスメントとして正しいのはどれか。
- 1感染徴候がある。
- 2前駆陣痛である。
- 3分娩第2期である。
- 4正期産の時期である。正答
正答 4
解説
Aさんは妊娠40週5日で、人口動態統計の妊娠期間では満37週から満42週未満が「正期」に当たるので、正期産の時期である。入院時は5〜7分周期の陣痛があり子宮口3cm開大で、体温36.9℃に異常はない。
選択肢1：誤り。体温36.9℃、脈拍80/分で、感染徴候はない。
選択肢2：誤り。午前9時から5〜7分周期の規則的な陣痛が続いており、前駆陣痛ではない。
選択肢3：誤り。分娩第2期は子宮口全開大から児娩出までで、子宮口3cm開大は第2期ではない。
選択肢4：正しい。妊娠満37週から満42週未満の正期産の時期である。
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出典: 第115回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成
問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。