第115回 午後 問112
科目:精神看護学
「Aさん（26歳、女性）は高校生のころからリストカットを繰り返し、ボーダーラインパーソナリティ症〈境界性パーソナリティ障害〉の診断を受けている。最近仕事が忙しくなったパートナーに「今すぐ返事が欲しい。私を見捨てるのか」とメールを送り続け、帰宅したパートナーが、手首から血を流しているAさんを見つけた。パートナーに付き添われて総合病院の救急外来を受診したAさんは、意識清明で神経損傷はなく、手首の処置をした看護師に「消えてしまいたい。生きている意味がない」と話した。」
処置時の看護師の声かけで適切なのはどれか。
- 1「パートナーの気持ちを考えましょう」
- 2「死にたいと思うほどつらかったのですね」正答
- 3「メールの返信はすぐにはできないものですよ」
- 4「つらくても自分を傷つけることはやめましょう」
正答 2
解説
Aさんは「消えてしまいたい。生きている意味がない」と話している。厚生労働省のゲートキーパー研修のテキストは、励ますよりも辛い状況を理解するために話を聴き、辛い気持ちに寄り添うことが何よりも大事としている。「死にたいと思うほどつらかった」気持ちを受け止める声かけがこれに当たり、パートナーの気持ちや返信の常識を説く、自傷をやめるよう求めることは、本人のつらさを受け止めないまま考えや行動を正そうとすることになる。
選択肢1：誤り。本人のつらさを受け止めていない。
選択肢2：正しい。つらい気持ちに寄り添う。
選択肢3：誤り。考えを正そうとしている。
選択肢4：誤り。つらさを受け止める前に行動を正そうとしている。
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出典: 第115回 看護師国家試験。解説は本アプリが作成
問題と正答は厚生労働省「看護師国家試験の問題および正答について」(第108〜115回)をもとに、表示用に整えて掲載しています(公共データ利用規約 第1.0版(PDL1.0))。解説と科目分類は本アプリが作成したもので、厚生労働省が作成したものではありません。